A importância do acompanhamento médico na adesão medicamentosa

A importância do acompanhamento médico na adesão medicamentosa

by | Out 24, 2023 | Adherencia al Tratamiento, Info de Interés, Población mayor

El seguimiento médico es fundamental para lograr una adecuada adherencia a la mediación. Sin embargo, hay un grupo de edad para el que esta cuestión cobra especial relevancia. Estamos hablando, como te puedes imaginar, de las personas de edad avanzada. Dedicaremos este artículo a analizar el impacto que el profesional y el centro médico pueden tener en la eficacia del tratamiento farmacológico.

La adherencia entre pacientes de la tercera edad

Frequentemente, os idosos são a faixa etária com menor adesão às orientações médicas. De acordo com  o Ministério da Saúde, a tendência de serem polimedicados dificulta a realização dos tratamentos de forma correcta. Lembre-se que, acima dos 65 anos, o comprometimento cognitivo começa a ficar evidente.

Há uma questão fundamental,  que é a de que uma dosagem inadequada é perigosa. Segundo a mesma fonte, provoca vários problemas que afetam o doente, as suas famílias e o Sistema Nacional de Saúde:

  • Internamentos hospitalares.
  • Aumento dos custos dos cuidados de saúde.
  • Urgências e emergências.

As três situações anteriores são justificadas pela possibilidade de sofrer envenenamento. É até provável que tenham um agravamento da condição que sofrem como resultado de não manter o padrão. O exemplo mais comum é com medicamentos para quem sofre de hipotensão e hipertensão.

Note-se que, por outro lado, o envelhecimento progressivo da população torna este tema de especial interesse. A sociedade deve contar mais com o profissional médico para o acompanhamento. O estudo Adesão ao tratamento em pacientes com mais de 65 anos de idade que sofrem readmissões precoces (Vicente-Sánchez, et al., 2018), afirma:

  • Os idosos são dependentes, pelo que necessitam de cuidados de saúde “contínuos e de qualidade”.
  • Aqueles que sofrem de doenças crónicas, devido à maior utilização de medicamentos, representam um maior desafio.
  • Uma falha na continuidade dos cuidados de saúde (acompanhamento médico constante) causa um impacto direto nos pacientes.

Há um número muito chocante que você deveria saber e que o mesmo estudo publica. Um relatório da OMS observou que, em países desenvolvidos (como a Espanha), a adesão aos tratamentos entre os usuários com doenças crónicas é de 50%. Esta é uma estatística que demonstra a importância da intervenção dum profissional.

Qual a influência do acompanhamento médico na adesão?

Quando falamos de como os profissionais de saúde podem contribuir para o acompanhamento medicamentoso, fazemo-lo em dois termos. Por um lado, deve ter em conta o potencial impacto que os técnicos e assistentes de farmácia têm. Precisamente, são eles que conseguem manter um contacto mais direto e regular com os utilizadores.

Por outro lado, temos os cuidados primários, com os chamados médicos de família. O estudo Estado de saúde em idosos nos cuidados primários baseado numa avaliação geriátrica abrangente (Cervantes Becerra et al, 2014) é revelador. Prepara um perfil dos utentes que recorrem a este serviço no âmbito do Sistema Nacional de Saúde:

  • Ainda mostram um certo grau de independência, mas muitos sofrem de deficiência visual e auditiva.
  • Apresentam “alterações na dimensão médica”, como comprometimento cognitivo ou dificuldade nas atividades instrumentais.
  • Têm recursos sociais relativamente deteriorados, o que sugere que pode ser devido ao isolamento.

Uma das suas conclusões mais notáveis é a polifarmácia. 54,7% tomam vários medicamentos, o que causa maior dificuldade em compreender toda a dosagem. Esta é uma das chaves que justificam a importância do acompanhamento médico quando se trata de evitar erros ou confusões com medicamentos.

Falha terapêutica, outra razão imperiosa

Há algo que você deve saber, que é: a influência do profissional médico vai além do que comentamos. A falha terapêutica é definida como a perda de eficácia de um tratamento prescrito. Uma das causas mais frequentes é a perda de adesão, um problema que, como estamos a ver, tem inúmeras dimensões.

Quando esta circunstância ocorre, a qualidade de vida do paciente deteriora-se. Isto é especialmente grave quando o assunto pertence aos idosos, uma vez que as condições pioram durante os seus últimos anos. O mesmo vale para os medicamentos progressivos que são fornecidos, que tendem a ser mais fortes para combater o agravamento.

Mas ficará surpreendido ao saber que até o Sistema Nacional de Saúde é prejudicado. Há quatro razões para isso, que destacam por que o acompanhamento por médicos e farmacêuticos é uma prioridade:

  • Aumenta os testes de diagnóstico desnecessariamente.
  • Gera resistência, especialmente no tratamento de infeções bacterianas.
  • Aumenta os custos de saúde de um tratamento, especialmente quando há recaídas.
  • A frequência de consultas nos cuidados de saúde primários aumenta.

Como podem os profissionais de saúde ajudar?

Como você está vendo, todos os envolvidos na prescrição de um medicamento podem ser decisivos para o seu sucesso. Mas que medidas podemos pôr em cima da mesa? Fizemos uma análise da situação atual e estas são algumas das conclusões que deve saber:

  • Blister de comprimidos semanal. Organizam-no diretamente na farmácia  e configuram-no de forma intuitiva.
  • Orientação especializada. Controlo correto dos e garante o uso da maneira correta.
  • Consulta de dosagem. Explicam de forma simples o método de tomar os medicamentos.

Por outro lado, é conveniente concentrar esforços nas pessoas que sofrem de doenças crónicas. De acordo com um relatório da Pfizer publicado pelo CSIC, estes são os que requerem maior atenção em termos de adesão:

  • Osteoporose.
  • SIDA.
  • Dislipidemias.
  • Tensão arterial elevada.
  • Epilepsia.
  • Diabetes tipo II.

Há outras medidas práticas que precisam de ser destacadas. A maioria delas está relacionada à  melhoria da relação médico-paciente, sempre atendendo aos índices atuais:

  • Controlar a toma de medicamentos, em colaboração com o Sistema de Dosagem Personalizada (PIM farmácia).
  • Intensificar lembretes e conhecimento de dosagens.
  • Procurar a concordância do paciente em relação ao medicamento prescrito e indicar a sua adequação.

Esperamos que tenha entendido  como o centro de Saúde pode ser consolidado como chave para garantir a eficácia de um tratamento. Os doentes idosos, polimedicados e com doenças crónicas, são os que requerem maior atenção. Com estas chaves, o que pretendemos é demonstrar como a monitorização é fundamental para a saúde.

Nutrição e medicação em idosos: a combinação perfeita para uma vida saudável

Nutrição e medicação em idosos: a combinação perfeita para uma vida saudável

by | Out 24, 2023 | Info de Interés, Población mayor

A falta de adesão dos idosos é responsável pelo aumento de consultas hospitalares e emergências. Para evitar esta circunstância negativa, há orientações que podemos e devemos incorporar. Um deles é a conceção de um menu semanal para pessoas com mais de 70 anos. Descubra todas as chaves neste artigo.

Noções básicas de alimentação saudável para idosos

A OMS definiu adesão em 2004 como a capacidade de uma pessoa mostrar uma atitude favorável ao sucesso do tratamento em benefício próprio. Para isso, existem três práticas que desempenham um papel fundamental, segundo a mesma organização internacional:

  • Tomar medicamentos.
  • Manter uma vida saudável.
  • Visitas acordadas ao centro de saúde.

No entanto, a mesma instituição observou que a taxa de adesão às orientações médicas é baixa. De acordo com as suas conclusões, é de cerca de 50% nos idosos nos países desenvolvidos. Esta situação funciona como um gatilho para inúmeras consequências:

  • Aumento de consultas hospitalares e exames de diagnóstico desnecessários.
  • Agravamento do estilo de vida em pessoas idosas.
  • Emergências médicas de maior ou menor gravidade.
  • Aumento da resistência das bactérias por um plano antibiótico não seguido.
  • Insatisfação com a atuação do profissional médico.

O papel dos médicos de cuidados primários e dos farmacêuticos nesta matéria tem sido debatido em numerosas ocasiões. No entanto, pretendemos incorporar uma terceira chave para que compreendam a importância desta questão. Estamos a falar de nutrição como parte de uma alimentação saudável para idosos.

Como é que uma alimentação saudável influencia a adesão?

O estudo Adesão e persistência terapêutica: causas, consequências e estratégias de melhoria (Dilla, Valladares et al., 2009) é revelador. De acordo com as suas conclusões, existem situações que causam uma perda de acompanhamento no tratamento marcado pelo profissional. Os mais comuns estão relacionados com o próprio doente e devem-se ao seguinte:

  • Doenças cognitivas, como a doença de Alzheimer.
  • Outros transtornos mentais, como depressão.
  • A deterioração cognitiva típica de idades avançadas.

Precisamente, é neste ponto que a nutrição adequada entra em jogo. Combinar uma dieta variada com medicação minimizaria a perda de memória. A Fundação Alzheimer Espanha expõe os critérios que o regime nutricional deve ter para prevenir o declínio cognitivo:

  • Vegetais crucíferos. Rúcula, couve-de-bruxelas, couve-flor, repolho ou couve.
  • Vegetais de folhas verdes. Endívia, acelga, espinafres, agrião ou alface.

Estas são as bases vegetais que constituem uma diretriz alimentar. As proteínas, por outro lado, desempenham um papel fundamental na manutenção das funções cerebrais. A mesma organização aconselha a optar por peixes ricos em ómega-3 (como o salmão ou a sardinha) e ómega-6 (como o bonito ou o atum).

​A dieta mediterrânica, chave para o sucesso dos tratamentos

Geralmente, a dieta mediterrânea é considerada a mais saudável. Há dois fatores que o justificam; a variedade de produtos consumidos e a qualidade destes. Mas sabe até que ponto é essencial melhorar a eficácia da medicação em pessoas idosas? Há três argumentos indiscutíveis a este respeito:

  • Melhora a memória e previne a falta de noção que afeta o consumo de medicamentos.
  • Aumenta a aceitação de medicamentos pelo organismo.
  • Minimiza os efeitos colaterais e portanto, também a rejeição do tratamento.

Mas também não se deve esquecer que é a base de um estilo de vida saudável. A combinação de uma nutrição adequada com medicação contribui para a qualidade de vida. Esta é uma questão mais do que fundamental a qualquer hora do dia, especialmente como jantares saudáveis para os idosos. A razão é que, normalmente, é dada menos importância a esta refeição.

Existem duas variantes da dieta mediterrânica que são essenciais para reforçar a adesão. Estamos falando  de Dash – caracterizado por ser muito pobre em gordura – e de Mind –  marcada pela proeminência de frutas e vegetais –. Nos últimos anos, foram realizados numerosos estudos que confirmam a sua adequação.

Dieta Dash, focada no isolamento de produtos nocivos

Este regime é frequentemente recomendado para idosos devido à elevada necessidade de evitar alimentos nocivos. Um dos primeiros a ser removido é o sal, que causa pressão alta. Precisamente, esta doença tem sido apontada pela Pfizer como uma das que apres

  • Evite o consumo de sal e gorduras saturadas.
  • Incorpore cereais integrais e leguminosas.
  • Coma mais frutas e legumes, além de legumes.
  • Restrinja a carne vermelha e com muita gordura.
  • Aumentar a ingestão de peixe.

A compatibilidade com medicamentos é absoluta, uma vez que precisam que o corpo seja saudável para assimilá-los adequadamente. O que isso significa? Estará interessado em saber que uma dieta equilibrada é vital para que as pessoas com doenças crónicas respondam melhor aos tratamentos.

Dieta Mind, chave para um padrão mais variado

Por sua vez, esta outra variante mostra uma maior predileção por produtos de origem vegetal. A intenção é minimizar acumulações de  amiloides no cérebro, que são gatilhos para Alzheimer e outras cond

  • Consumir vegetais de folhas verdes todos os dias.
  • Incorporar frutos vermelhos, que têm propriedades antioxidantes.
  • Ingerir produtos ricos em folatos, como espargos ou sumo de laranja.
  • Evitar alimentos gordurosos, como queijo ou carne vermelha.
  • Minimizar o acompanhamento com manteiga ou margarina.

A relação desta dieta com a adesão é determinada pela manutenção das capacidades cognitivas. As pessoas idosas podem preservar a

Em suma, estes podem ser a base do menu semanal para idosos com mais de 70 anos. Lembre-se da importância de manter uma dieta equilibrada como complemento ao tratamento adequado. A adesão é vital para mitigar o impacto das doenças e impedir a sua progressão. Sem dúvida, um pilar fundamental na qualidade de vida.